O consumo de tabaco segue a ser a principal causa de enfermidades e mortes prevenibles en Canadá. En 2017, máis de 47.000 mortes foron atribuíbles ao consumo de tabaco en Canadá, cun estimado de 6.100 millóns de dólares en custos directos de atención sanitaria e 12.300 millóns de dólares en custos totais. da Estratexia do Tabaco de Canadá, que pretende alcanzar un obxectivo de menos do 5% de consumo de tabaco para 2035.
Un número crecente de países de todo o mundo adoptou o envasado simple. A partir de xullo de 2020, lisoCanadáenvases de cigarrosimplementouse plenamente tanto a nivel de fabricante como de venda polo miúdo en 14 países: Australia (2012); Francia e Reino Unido (2017); Nova Zelanda, Noruega e Irlanda (2018); Uruguai e Tailandia (2019); Arabia Saudita, Turquía, Israel e Eslovenia (xaneiro de 2020); Canadá (febreiro de 2020); e Singapur (xullo de 2020). En xaneiro de 2022, Bélxica, Hungría e os Países Baixos implementarán totalmente o embalaxe normal.
Este informe resume a evidencia do Proxecto de Avaliación de Políticas de Control Internacional do Tabaco (ITC) sobre a eficacia dos envases simples en Canadá. Desde 2002, o Proxecto ITC realizou enquisas de cohortes lonxitudinais en 29 países para avaliar o impacto das políticas clave de control do tabaco da Convención Marco da Organización Mundial da Saúde para o Control do Tabaco (WHO FCTC). Este informe presenta resultados sobre o impacto dos envases simples en Canadá en base a datos recollidos de fumadores adultos antes (2018) e despois (2020) da introdución do simpleCanadáenvases de cigarros. Os datos de Canadá tamén se presentan en contexto con datos de ata outros 25 países do proxecto ITC, incluíndo Australia, Inglaterra, Francia e Nova Zelanda, onde tamén se implementou o envasado normal.
Os embalaxes simples reduciron substancialmente o atractivo do paquete: ao 45 % dos fumadores non lle gustaba o aspecto do seu paquete de cigarros despois do simple.Canadá envases de cigarrosfoi introducido, fronte ao 29% antes da lei Unlik Este informe foi elaborado polo Proxecto ITC da Universidade de Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig e Geoffrey T. Fong. Agradecemos os comentarios de Cynthia Callard, Physicians for a Smoke-free Canada; Rob Cunningham, Sociedade Canadense do Cancro; e Francis Thompson, HealthBridge sobre os borradores deste informe. O deseño gráfico e a maquetación foron proporcionados por Sonya Lyon de Sentrik Graphic Solutions Inc. Grazas a Brigitte Meloche por ofrecer servizos de tradución ao francés; e a Nadia Martin, Proxecto ITC para a revisión e edición de traducións francesas. O financiamento deste informe foi proporcionado polo Acordo #2021-HQ-000058 do Programa de Uso e Adiccións de Substancias (SUAP) de Health Canada. As opinións aquí expresadas non representan necesariamente as opinións de Health Canada.
A ITC Four Country Smoking and Vaping Survey foi apoiada por subvencións do Instituto Nacional do Cancro dos Estados Unidos (P01 CA200512), os Institutos Canadienses de Investigación Sanitaria (FDN-148477) e o Consello Nacional de Investigación Médica e Saúde de Australia (APP 1106451). Geoffrey T. Fong ofrece apoio adicional a través dunha beca de investigador principal do Instituto de Investigación do Cancro de Ontario.
A autoridade reguladora para os envases simples de tabaco (tamén coñecidos como envases estandarizados) está prevista na Lei de produtos de tabaco e vapeo (TVPA)4, que tivo emendas adoptadas o 23 de maio de 2018 como marco legal para reducir a importante carga de mortes relacionadas co tabaco. e enfermidade en Canadá. SimpleCanadáenvases de cigarrosten como obxectivo reducir o atractivo dos produtos do tabaco e introduciuse baixo o Regulamento de produtos do tabaco de 2019 (aspecto normal e normalizado)5 como unha das políticas completas para axudar a alcanzar o obxectivo de que o consumo de tabaco sexa inferior ao 5 % para 2035 baixo a Estratexia do tabaco de Canadá. .
A normativa aplícase aos envases de todos os produtos do tabaco, incluídos os cigarros manufacturados, os produtos propios (tabaco solto, tubos e papeis de liar destinados ao tabaco), puros e puritos, tabaco de pipa, tabaco sen fume e produtos de tabaco quentado. - Os cigarros/produtos de vapeo non están incluídos nesta normativa, xa que non están clasificados como produtos do tabaco segundo a TVPA.
4 Os embalaxes simples para cigarros, puros pequenos, produtos de tabaco destinados a ser utilizados con dispositivos e todos os demais produtos de tabaco entraron en vigor a nivel de fabricante/importador o 9 de novembro de 2019, cun período transitorio de 90 días para que os comerciantes de tabaco o cumpran. 7 de febreiro de 2020. O 9 de novembro de 2020, os envases simples para puros entraron en vigor a nivel de fabricante/importador, cun período transitorio de 180 días para que os venda polo miúdo de tabaco o cumpran antes do 8 de maio de 2021.5, 8
Canadá envases de cigarrosas regulacións foron referidas como as máis completas do mundo, establecendo unha serie de precedentes mundiais (ver Recuadro 1). Todos os envases de produtos de tabaco deben ter unha cor marrón pálida normalizada, sen características distintivas e atractivas, e a exhibición do texto permitido nunha localización, tipo de letra, cor e tamaño estándar. As varas de cigarro non poden exceder as dimensións especificadas de ancho e lonxitude; ter calquera marca; e a culata do filtro debe ser plana e non pode ter rebaixas.Canadá envases de cigarrosa partir do 9 de novembro de 2021 (os comerciantes polo miúdo teñen ata o 7 de febreiro de 2022 para cumprir), prohibíndose os paquetes cunha apertura superior abatible. A figura 1 representa a embalaxe de diapositivas e cunchas con lisosCanadá envases de cigarros onde se revela unha mensaxe de información sanitaria na parte traseira do embalaxe interior cando se abre o paquete. Canadá é o primeiro país do mundo en esixir embalaxe de diapositivas e cunchas E foi o primeiro en requirir mensaxes de saúde interior.
Canadáenvases de cigarrosas regulacións son as máis fortes do mundo e as primeiras en:
• Prohibir o uso de descritores de cores en todos os nomes de marca e variantes
• Esixir un formato de embalaxe de diapositivas e cunchas para os cigarros
• Requiren cor marrón parda no interior do envase
• Prohibir os cigarros de máis de 85 mm
• Prohibe os cigarros delgados de menos de 7,65 mm de diámetro
Precedentes mundiais establecidos pola normativa de envases simples de Canadá
Canadá non implementou advertencias sanitarias pictóricas (PHW) novas e máis grandes nos paquetes de cigarros xunto coa normativa de envases simples, tal e como esixen outros países, como Australia, Reino Unido, Francia e Nova Zelanda. Non obstante,Paquete de cigarros de Canadáas advertencias (o 75 % da parte dianteira e traseira) serán as máis grandes do mundo en termos de superficie total cando o formato obrigatorio de diapositivas e carcasas entre en vigor en novembro de 2021. Health Canada está a ultimar plans para implementar varios conxuntos de novas advertencias sanitarias. para os produtos do tabaco que terán que rotar despois dun período de tempo especificado.9 A Figura 2 presenta o cronograma para o envasado normal en Canadá en relación coas enquisas de ITC sobre tabaquismo e vapeo de catro países, que proporcionan os datos deste informe.
Este informe presenta datos da Enquisa de Tabaquismo e Vapeo de ITC Canada antes e despois de que o embalaxe normal se implementara totalmente no comercio polo miúdo o 7 de febreiro de 2020. A Enquisa de Tabaquismo e Vapeo de ITC Canada, parte da Enquisa de Tabaquismo e Vapeo de catro países de ITC. que tamén se realizou en paralelo coas enquisas de cohortes en Estados Unidos, Australia e Inglaterra, é unha enquisa de cohortes realizada entre fumadores e vapeadores adultos recrutados en paneis web nacionais de cada país. A enquisa en liña de 45 minutos incluíu preguntas que eran relevantes para a avaliación dos envases simples, que foron utilizados polo Proxecto ITC para avaliar os envases simples en Australia, Inglaterra, Nova Zelanda e Francia. A enquisa de tabaco e vapeo de ITC Canada realizouse entre unha mostra representativa a nivel nacional de 4600 fumadores adultos que completaron as enquisas en 2018 (antes do envasado normal), 2020 (despois do envasado simple) ou nos dous anos. Os datos lonxitudinais de Canadá compáranse cos datos de dous outros países do ITC (Australia e Estados Unidos) nos que se realizaron enquisas similares durante o mesmo período de tempo, e que varían no estado das súas leis de envasado de tabaco e os requisitos para cambios nos PHW (consulte a táboa 1).i Características dos entrevistados en Canadá, Australia e Estados Unidos resúmense na Táboa 2. O informe tamén presenta comparacións entre países de datos sobre medidas de resultados de impacto das políticas seleccionadas en Canadá e ata outros 25 países do ITC.ii.
Os detalles completos sobre os métodos de mostraxe e enquisa en cada país preséntanse na Enquisa de Tabaquismo e Vapeo de Catro Países do ITC.
informes técnicos, dispoñibles en:https://itcproject.org/methods/
O Proxecto ITC publicou previamente informes sobre o impacto dos envases simples en Nova Zelanda18 e Inglaterra19. Os futuros artigos científicos do ITC presentarán análises máis amplas do impacto dos envases simples en Canadá e noutros países, así como comparacións do impacto das políticas en todo o conxunto de países do ITC que implementaron os envases simples.Canadáenvases de cigarros.As pequenas diferenzas entre os resultados informados para Canadá nos próximos artigos científicos e os resultados que se indican neste documento débense a diferenzas nos métodos de axuste estatístico, pero non cambian o patrón xeral dos achados.ii.
Os resultados de 2020 para Canadá presentados nas cifras entre países poden variar lixeiramente dos resultados de 2020 nas cifras lonxitudinais que se presentan neste informe debido ás diferenzas nos métodos de axuste estatístico para cada tipo de análise.iii
No momento da avaliación posterior ao envasado simple en Canadá, a maioría dos envases simples no comercio polo miúdo estaban en formato flip top, con formato de diapositiva e carcasa dispoñible só para un número limitado de marcas. Un dos obxectivos fundamentais dos envases simples é reducir o atractivo. e atractivo dos produtos do tabaco.
As investigacións realizadas en diferentes países demostraron constantemente que os paquetes de cigarros simples son menos atractivos para os fumadores que os paquetes de marca.12-16
A enquisa do ITC mostrou que houbo un aumento significativo na porcentaxe de fumadores canadenses que consideraron que o seu paquete de cigarros "non era nada atractivo" despois da implantación de Canadáenvases de cigarros.Esta importante diminución do atractivo contrastou cos outros dous países de comparación, Australia e EE.
Houbo un aumento significativo na porcentaxe de fumadores que dixeron que non lles gustaba o aspecto do seu paquete de cigarros despois da implantación de envases simples en Canadá (do 29 % en 2018 ao 45 % en 2020). O atractivo dos paquetes foi o máis baixo de Australia (onde se implementaron envases simples en combinación con PHW máis grandes en 2012), con máis de dous terzos dos fumadores que informaron que non lles gustaba o aspecto do seu paquete en 2018 (71 %) e 2020. (69%). Pola contra, a porcentaxe de fumadores que dixeron que non lles gustaba o aspecto do seu paquete mantívose baixa nos EE. UU. (9 % en 2018 e 12 % en 2020), onde as advertencias son só por texto e non se implementou o envase normal. ver figura 3).
Estes resultados son consistentes cos achados anteriores do Proxecto ITC que mostran un aumento na proporción de fumadores aos que non lles gustaba o aspecto do seu paquete despois de que se implantara o envase normal en Australia (do 44 % en 2012 ao 82 % en 2013)17, Nova Zelanda ( do 50% en 2016-17 ao 75% en 2018)18, e Inglaterra (do 16% en 2016 ao 53% en 2018)19.
Os achados actuais tamén se engaden a evidencia de estudos publicados que mostran reducións significativas no atractivo dos paquetes despois da implantación de envases simples con PHW máis grandes en Australia20, 21 e o impacto positivo deCanadáenvases de cigarrossobre a redución do atractivo do paquete ademais de aumentar o tamaño dos PHW en Inglaterra.22
Outro estudo recente que avalía o impacto dos envases simples no Reino Unido e Noruega utilizando medidas de enquisas ITC establecidas ofrece máis probas de que a implementación de envases simples xunto con novos PHW máis grandes mellora a importancia e a eficacia das advertencias máis aló do que se pode conseguir implementando envases simples sen cambios. ás advertencias sanitarias. Antes da implantación do embalaxe normal, ambos os países tiñan as mesmas advertencias sanitarias nos paquetes de cigarros (43% aviso de texto na parte frontal, 53% PHW na parte traseira).
Despois da implantación de envases simples xunto con novos PHW máis grandes (65% da fronte e da parte traseira) no Reino Unido, houbo un aumento significativo no que os fumadores notan, len e pensan nas advertencias, pensando nos riscos para a saúde do tabaquismo. comportamentos evitativos, renunciar ao cigarro e ter máis probabilidades de deixar de fumar debido ás advertencias.
En cambio, houbo unha diminución significativa no feito de notar, ler e mirar detidamente as advertencias, pensar nos riscos para a saúde de fumar e ter máis probabilidades de deixar de fumar debido ás advertencias entre os fumadores en Noruega, onde se implantou o envasado normal sen ningún cambio. ás advertencias sanitarias.23 O diferente patrón de resultados observado no Reino Unido en comparación con Noruega demostra queCanadá envases de cigarrosmellora a eficacia das grandes advertencias pictóricas novas, pero non pode aumentar o impacto das advertencias pictóricas ou de texto antigos
Hora de publicación: 15-Xun-2024