Moitos países teñen unha lexislación sobre control do tabaco que establece un número mínimo deUnha caixa de cigarrosque se pode incluír nun só paquete.
En moitos países que se regularon sobre isto, o tamaño mínimo do paquete de cigarros é de 20, por exemplo, nos Estados Unidos (Código de regulamentos federais Título 21 Sec. 1140.16) e nos Estados membros da Unión Europea (Directiva sobre produtos do tabaco da UE, 2014/40/UE). A Directiva da UE impuxo un número mínimo deUnha caixa de cigarrosPor paquete para aumentar o custo anticipado dos cigarros e, polo tanto, facelos menos accesibles para os mozos 1. Pola contra, hai moi pouca regulación sobre o tamaño máximo do paquete, que varía a nivel mundial entre 10 e 50 cigarros por paquete. Os paquetes de 25 foron introducidos en Australia durante a década de 1970, e os paquetes de 30, 35, 40 e 50 entraron progresivamente no mercado durante as dúas décadas posteriores 2. En Irlanda, os tamaños do paquete maiores de 20 creceron constantemente desde o 0% das vendas en 2009 ao 23% en 2018 3. No reino do Reino Unido, os paquetes de 23 e 24 foron introducidos despois da introdución do plano (estandarizado). Aprendendo destas experiencias, Nova Zelandia mandou só dous tamaños estándar de paquetes (20 e 25) como parte da súa lexislación para os envases sinxelos 4.
A dispoñibilidade de tamaños de paquete superior a 20unha caixa de cigarrosé de especial interese debido á crecente evidencia do papel do tamaño da porción no consumo doutros produtos.
O consumo de alimentos aumenta cando se ofrece ás persoas maiores, en comparación con tamaños máis pequenos e porcións, cunha revisión sistemática de Cochrane atopando un efecto pequeno a moderado do tamaño da porción sobre os alimentos e o consumo de bebidas suaves 5. A revisión tamén examinou evidencias para o efecto do tamaño da porción sobre o consumo de tabaco. Só tres estudos cumpriron os criterios de inclusión, todos centrados enunha caixa de cigarrosLonxitude, sen estudos que examinen o impacto no consumo do tamaño do paquete de cigarros. A carencia de evidencias experimentais é unha preocupación, porque o aumento da dispoñibilidade de tamaños de paquetes máis grandes pode minar melloras na saúde pública acadada a través doutras políticas de control do tabaco.
Ata a data, o éxito das políticas de control do tabaco en moitos países debeuse en gran medida a reducir a absorción a través de intervencións a base de prezos en vez de promover o cesamento, sendo as taxas de cesamento relativamente constantes ao longo do tempo 6. Este reto enfatiza a necesidade de políticas que fomenten a cesación. Reducir o número de cigarros ao día que os fumadores consumen pode ser un precursor importante para os intentos de cesamento exitosos, e aínda que o aumento dos prezos é probablemente a estratexia máis eficaz, outras políticas de control do tabaco tamén foron importantes na diminución do consumo 7. As tendencias do fumar demostraron que os fumadores poden e iniciaron e mantiveron reducións en consumo en moitos países. Por exemplo, nos anos nos que as políticas de non fumar foron cada vez máis adoptadas nos lugares de traballo, os fumadores tiñan máis probabilidades de deixar de fumar en lugares de traballo sen fume en comparación cos que permitiron fumar 8.unha caixa de cigarrosO fumado ao día tamén diminuíu co paso do tempo en Australia, Reino Unido e moitos outros países (2002-07) 9.
En Inglaterra, as directrices do Instituto Nacional de Excelencia de Saúde e Asistencia (NICE) (recomendacións nacionais de saúde baseadas en probas) animan aos fumadores a reducir o consumo, xa que é probable que aumente as posibilidades de cesamento. Non obstante, existe algunha preocupación de que a promoción da redución poida minar o cesamento e a resistencia á recaída 10. Unha revisión sistemática das intervencións de cesamento de fumar descubriu que o corte antes de parar ou parar bruscamente, tiña as taxas de cesamento comparables para que os fumadores se detivesen. Non obstante, os autores suxeriron que os consellos para reducir o tabaquismo aínda valen a pena se aumenta o compromiso co concepto de recibir apoio. Unha modificación ambiental como a capturaunha caixa de cigarrosO tamaño do paquete ten o potencial de reducir o consumo ademais da conciencia consciente. Polo tanto, presenta unha oportunidade para ofrecer os beneficios do consumo reducido sen que o fumador desenvolva crenzas autoexentadoras sobre o dano reducido só por redución. O éxito demostrouse de políticas para aproveitar o tamaño máximo e o número permitido nunha única venda, doutros produtos nocivos. Por exemplo, reducir o número de pílulas analxésicas por paquete foi beneficioso na prevención das mortes polo suicidio 13.
Este artigo pretende construír unha recente revisión de Cochrane 5 para a que non se atoparon estudos experimentais do impacto do tamaño do paquete de cigarros no consumo de tabaco.
A falta de probas directas, identificamos a variación existente na dispoñibilidade deunha caixa de cigarros tamaños e sintetizou a literatura relevante para dous presupostos clave para o tamaño do paquete:
(i) reducir o tamaño do paquete pode reducir o consumo; e (ii) a redución do consumo pode aumentar o cesamento. A carencia de estudos experimentais para apoiar estes supostos non impide a ameaza tan cada vez máis grandeunha caixa de cigarrosOs tamaños do paquete (> 20) poden supor o éxito doutras políticas de control do tabaco. Afirmamos que o foco regulador respecto ao tamaño mínimo do paquete, sen ter en conta se debe haber un tamaño máximo obrigatorio do paquete, creou esencialmente unha brecha que a industria do tabaco pode explotar. A partir de probas indirectas, propoñemos a hipótese de que a regulación do goberno para captar os paquetes de cigarros a 20 cigarros contribuiría ás políticas nacionais e globais de control do tabaco para reducir a prevalencia do tabaquismo.
Tempo de publicación: xul-25-2024